Radiculopathie lombaire

Les racines nerveuses qui donnent la sensibilité et la force à la jambe sortent de la colonne dans le bas du dos. Lorsqu'une racine est comprimée ou irritée, par exemple par une hernie discale, un disque bombant ou une excroissance osseuse, apparaît une douleur nerveuse irradiante, communément appelée sciatique.

Ces plaintes sont régulièrement confondues avec une douleur de hanche, car la douleur peut aussi siéger dans la fesse et la cuisse. La distinction est essentielle : une chirurgie de hanche n'aide pas un problème venant du dos, et l'inverse est tout aussi vrai.

• Douleur vive ou brûlante allant du dos ou de la fesse vers la jambe, souvent sous le genou ou jusqu'au pied
• Fourmillements, engourdissement ou picotements dans une zone bien délimitée de la jambe
• Perte de force, par exemple difficulté à marcher sur les pointes ou les talons
• Aggravation à la toux, l'éternuement ou la poussée
• La douleur siège rarement dans l'aine, ce qui est typique de l'arthrose de hanche

Une perte de force brutale, une perte de sensibilité autour du périnée ou des troubles urinaires ou intestinaux imposent un avis médical urgent.

L'examen clinique et une IRM du bas du dos montrent la racine concernée. En cas de doute entre dos et hanche, nous utilisons une infiltration test ciblée.

• Kinésithérapie et activité adaptée les premières semaines
• Antalgiques et anti-inflammatoires
• Une infiltration guidée par imagerie autour de la racine nerveuse
• Orientation vers le chirurgien du rachis ou le neurochirurgien en cas de douleur persistante ou de déficit

De nombreuses plaintes s'améliorent spontanément en six à douze semaines. Utilisez l'explorateur de symptômes ou prenez rendez-vous.