Op deze pagina
Sacro-iliitis is een ontsteking van het sacro-iliacaal gewricht. Anders dan bij mechanische overbelasting gaat het hier om een echte ontsteking, met nachtelijke pijn en uitgesproken ochtendstijfheid.
Wat is sacro-iliitis?
Bij sacro-iliitis is het gewricht tussen heiligbeen en bekken ontstoken. Dat kan het gevolg zijn van een reumatische aandoening zoals axiale spondyloartritis of de ziekte van Bechterew, van een darm- of huidaandoening, en zelden van een infectie.
Het verschil met SI-gewrichtslijden is belangrijk. Mechanische overbelasting verbetert bij rust, een ontsteking net niet. Herkenning is belangrijk, want een reumatische oorzaak vraagt een heel andere behandeling.
Mogelijke symptomen
- Pijn in de bil en de lage rug die 's nachts en in de vroege ochtend het ergst is
- Ochtendstijfheid die langer dan dertig minuten duurt
- Verbetering bij bewegen, niet bij rust
- Wisselende pijn tussen links en rechts
- Soms bijkomende klachten zoals ontstoken ogen, psoriasis of darmklachten
- Begin van de klachten meestal voor het veertigste levensjaar
Bij koorts, algemeen ziek zijn en hevige pijn moet een infectie dringend uitgesloten worden.
Behandeling
De diagnose berust op bloedonderzoek, een MRI van het bekken die de ontsteking toont, en beoordeling door de reumatoloog.
- Ontstekingsremmende medicatie als eerste stap
- Kinesitherapie met nadruk op mobiliteit en houding
- Doorverwijzing naar de reumatoloog voor gerichte medicatie
- Bij een infectieuze oorzaak antibiotica en verdere opvolging
Wij sluiten eerst een heupoorzaak uit en verwijzen gericht door. Maak een afspraak voor een grondig nazicht.
Veelgestelde vragen
Andere heupaandoeningen
Herkent u uw klachten?
Plan een eerste consultatie. We kijken samen naar de beste behandeloptie voor uw situatie.
Maak een afspraak