Lumbale radiculopathie

Uit de lage rug vertrekken de zenuwwortels die het been van gevoel en kracht voorzien. Wanneer zo'n wortel bedrukt of geprikkeld wordt, bijvoorbeeld door een discushernia, een uitpuilende tussenwervelschijf of botaangroei, ontstaat uitstralende zenuwpijn. In de volksmond spreekt men vaak over ischias.

Deze klachten worden regelmatig verward met heuppijn, omdat de pijn ook in de bil en het bovenbeen kan zitten. Het onderscheid is belangrijk: een heupoperatie helpt niet bij een probleem dat uit de rug komt. Ook het omgekeerde geldt.

• Scherpe of brandende pijn die van de rug of bil naar het been trekt, vaak tot onder de knie of tot in de voet
• Tintelingen, een doof gevoel of een prikkelend gevoel in een duidelijk gebied van het been
• Krachtverlies, bijvoorbeeld moeite met op de tenen of hielen te stappen
• Toename bij hoesten, niezen of persen
• De pijn zit zelden in de lies, wat wel typisch is bij heupartrose

Waarschuwingssignalen die dringend nazicht vragen zijn plots krachtverlies, gevoelsverlies rond het zitvlak of problemen met plassen en stoelgang.

Het klinisch onderzoek en een MRI van de lage rug tonen welke zenuwwortel betrokken is. Bij twijfel tussen rug en heup gebruiken we een gerichte proefinspuiting.

• Kinesitherapie en aangepaste beweging in de eerste weken
• Pijnstilling en ontstekingsremmende medicatie
• Een beeldgeleide inspuiting rond de zenuwwortel
• Verwijzing naar de rug- of neurochirurg bij aanhoudende pijn of uitval

Veel klachten verbeteren spontaan binnen zes tot twaalf weken. Wij begeleiden u en verwijzen gericht door wanneer de rug de oorzaak blijkt. Doorloop de symptoomverkenner of maak een afspraak.