Op deze pagina
Bij extra-articulair impingement botsen structuren buiten het heupgewricht zelf tegen elkaar, bijvoorbeeld bot tegen bot of pees tegen implantaat. Dat geeft pijn in bepaalde standen.
Wat is extra-articulair impingement?
De klassieke vorm van impingement speelt zich af binnen het gewricht (femoro-acetabulair impingement). Bij extra-articulair impingement ligt de botsing buiten het gewricht.
Vaak voorkomende vormen:
- Ischiofemoraal impingement: het dijbeen komt te dicht bij het zitbeen (meer info)
- Subspine impingement: botsing tegen een uitstekende benige richel boven de heupkom
- Trochantero-pelvien impingement: de heupbotknobbel raakt het bekken bij extreme standen
- Botsing tegen bot dat na een heupprothese nieuw gevormd is (heterotope ossificatie)
Mogelijke symptomen
- Pijn in een specifieke stand, bijvoorbeeld bij het strekken of ver zijwaarts brengen van het been
- Diepe pijn achter in de bil bij lange passen of bij traplopen
- Een blokkerend of botsend gevoel bij het draaien
- Beperkte bewegingsuitslag die niet verklaard wordt door het gewricht zelf
Behandeling
Beeldvorming met CT of MRI toont waar de botsing precies plaatsvindt.
- Aanpassing van belasting en gerichte kinesitherapie om de bewegingscontrole te verbeteren
- Een gerichte, echografisch geleide inspuiting kan zowel diagnose als behandeling zijn
- Wegnemen van het botsende bot, artroscopisch of via een kleine open ingreep
- Bij impingement na een prothese soms een aanpassing van de onderdelen
Twijfelt u waar uw klachten vandaan komen? Doorloop de symptoomverkenner of maak een afspraak bij een van onze heupchirurgen.
Veelgestelde vragen
Andere heupaandoeningen
Herkent u uw klachten?
Plan een eerste consultatie. We kijken samen naar de beste behandeloptie voor uw situatie.
Maak een afspraak